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肺结核会不会演变为肺癌?

来源:全球医院网综合  2014-12-23 | 我要评论

结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病,而肺癌是与吸烟,大气污染和免疫功能低下有关的肿瘤性疾病。但是肺结核对肺部造成慢性损害,影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态,对肺癌的发生有间接的促进作用,肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。人患肺癌的致癌潜伏期很长,一般需要10-30年,年青时患肺结核,治愈后肺癌出现钙化灶,有些病人老年后又患肺癌,临床上经常发现陈旧性肺结核合并肺癌的病例。  

肺结核并发肺癌较少

肺结核并发肺癌较少,临床病例不足1%,尸检病例约2%左右,但是肺结核病人发生肺癌率较健康人群发生肺癌高7%~30%;而肺癌并发肺结核较多,临床病例约10%~15%,尸检病例则高达30%左右,肺癌病人发生活动性肺结核率较健康人群高约25%左右,如1973年2莫斯科市对81350名居民拍胸片检查,40岁以上男性,原有肺结核者,发生肺癌的比无肺结核者高4倍;日本资料肺结核并发肺癌为0. 09%~0.9%,肺癌并发肺结核为7.2%;中国于氏报道3肺结核病人发生肺癌的危险度为健康人群的2.5倍以上;李氏报道4肺结核并发肺癌为2. 2%;不少文献资料说明,肺结核并发肺癌与肺癌并发肺结核,都呈现逐年增多趋势,很值得大家警惕和重视。

老年是肺癌的好发年龄

肺结核并发肺癌与肺癌并发肺结核虽逐年增多的趋势,一致认为与以下原因有关:

1.结核病回升,老年结核相对较多 人类结核病流行中儿童与青年结核病下降快,老年结核病下降慢,结果在年龄段构成比中,老年结核病相对较多,即所谓的结核病向老年人推移。人类寿命延长,人口老龄化逐渐增多,老年结核病人也随之增多。年龄与免疫功能成反比,年龄越大免疫功能越低,老年人结核病越多。结核病化疗的进展与完善,死亡的少,未治愈的结核病人延长寿命也能进入老年期,这些因素都导致老年结核相对较多。

2.肺癌逐年急剧增多 从20世纪20年代至今,全球肺癌的发病率与死亡率均呈逐年急剧上升趋势,目前世界各地区与国家统计报告肺癌的发病顺位,均居所有恶性肿瘤的前三位,多数已居第一或第二位。

3.老年肺结核与肺癌的好发年龄互相偶合 肺结核向老年推移,老年是肺癌的好发年龄,部分肺结核与肺癌的发病年龄互相偶合。

由于老年肺结核相对较多,肺癌又逐年急剧增加,肺结核与肺癌的发病年龄相互偶合,导致肺结核并发肺癌与肺癌并发肺结核逐年增多。

肺癌如果与活动性肺结核并存。更容易给诊断造成困难。同时由于这两个疾病对人体的危害,所以更应该注意并发症的发生,保证身体的健康,避免危险。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:李振欢)

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(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)

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